Zvracení u koček

Zvracení (vomitus) není jasně definované onemocnění, ale příznak. Může být způsobeno různými příčinami, jako jsou například choroby gastrointestinálního traktu a dalších orgánů, potravinová intolerance nebo otrava. Ke zvracení dochází tehdy, když dojde k podráždění příslušného mozkového centra. Tento proces se projeví aktivním tlakem v břiše a vyvržením již stráveného obsahu žaludku. Proto je důležité přísné vymezení pojmu regurgitace, protože tento pojem definuje pasivní břišní tlak a vyvržení potravy, která ještě nebyla strávena. Regurgitát ještě nedosáhl žaludku, a proto je možné rozlišit konzistenci a zápach zvratků.

Jaké jsou příčiny zvracení u koček?

Důvodem, proč kočky zvrací, mohou být jak různá onemocnění, tak i fyziologické reakce. Pro lepší přehled je vhodné rozdělení na neinfekční a infekční příčiny:

Neinfekční příčiny:

• Fyziologická reakce: přestože zvracející domácí zvíře dělá starosti mnoha majitelům, neměla by být kočka při zvracení rušena. Zvracení má důležitou očistnou funkci, takže kočky někdy přijmou větší množství trávy právě proto, aby úmyslně vyvolaly zvracení
• Stres související s úzkostí nebo bolestí
• Zvracení způsobené krmivem (např. kvůli nesnášenlivosti krmiva nebo zkaženému krmivu)
• Požití cizího tělesa: není neobvyklé, že se u koček najdou vláknité struktury v zažívacím traktu
• Gastrointestinální poruchy: např. zánět žaludku, zánět střev, zánět slinivky břišní
• Nemoci jiných orgánů: např. hypertyreóza, onemocnění ledvin nebo nádory
• Otrava: mnoho čisticích prostředků, léků (např. paracetamol) a rostlin (např. břečťan) jsou pro kočky toxické
• Poruchy rovnováhy: například kvůli jízdě autem nebo plavbě na lodi
• Změny polohy gastrointestinálního traktu, jako je torze žaludku, jsou u koček méně časté než u psů

Infekční příčiny:

Zvracení můžou způsobit následující původci:

• Bakterie (např. Salmonella) mohou být přijaty ústy nebo skrz poranění
• Viry (např. Feline panleukopenia (FPV))
• Paraziti (např. škrkavka, giardia)

Jaké jsou příznaky zvracení u koček

Zvracení je velmi často doprovázeno dalšími symptomy. K nejčastějším příznakům patří:

• Zhoršený celkový stav, neochota se pohybovat a horečka
• Gastrointestinální příznaky: průjem, nechutenství, hubnutí, dehydratace
• Bolest v souvislosti se zánětlivými chorobami

Zvracení u koček: diagnostické možnosti

Pokud se ve zvratcích objeví krev nebo pokud kočka zvrací opakovaně, je nejvyšší čas navštívit veterináře. Protože příčiny mohou být různé, je spolupráce mezi veterinárním lékařem a majitelem zvířete velmi důležitá.

V souvislosti s anamnézou (otázkami na majitele zvířete) je pro správnou diagnózu důležitý časový výskyt zvracení, frekvence a případné příměsi ve zvratcích. Další doprovodné příznaky a proočkovanost kočky jsou také užitečné ukazatele, jak zjistit důvod zvracení.

Veterinární lékař obvykle provádí v průběhu anamnézy všeobecné klinické vyšetření, aby bylo možné určit aktuální zdravotní stav kočky. Pokud je zdravotní stav kočky již silně ovlivněn nadměrnými ztrátami elektrolytu a vody tak, že je ohrožen její krevní oběh, musí být před jakýmikoli dalšími diagnostickými opatřeními nejprve infuzemi stabilizován krevní oběh.

Jsou-li životně důležité znaky v pořádku, je třeba najít původ zvracení. Krevní obraz poskytuje již po několika minutách informace o počtu různých zánětlivých buněk a jaterních a ledvinových parametrech. Například pokud je zvýšený počet eosinofilních granulocytů, je velmi pravděpodobné napadení parazity nebo alergická reakce. První možnost lze následně potvrdit vyšetřením exkrementů kočky, zatímco alergie na krmivo je určena například eliminační dietou (náhlá změna krmiva po dlouhou dobu) nebo specifickými testy na alergii. Počet různých imunitních buněk také odhaluje možnou přítomnost bakteriální nebo virové infekce, na což mohou navazovat bakteriologické testy nebo speciální krevní testy na přítomnost viru.

Pomocí zobrazovacích metod, jako je rentgen, ultrazvuk nebo endoskopické vyšetření, může veterinární lékař také zkontrolovat strukturální a někdy i funkční změny orgánů. Lze tak rozpoznat změny polohy orgánů, cizí tělesa a nádory.

Jak léčit zvracení u koček?

Zvracení je léčeno jednak symptomaticky, jednak specifickou léčbou původního onemocnění:

Symptomatická léčba:

• Podávání tekutin a elektrolytů infuzí nebo jednorázovou dávkou
• Léky proti zvracení (antiemetika): např. Maropitant, Metoklopramid nebo Buscopan compositum
• Tablety na ochranu žaludku: Omeprazol nebo Ranitidin
• Podpůrné podávání lehce stravitelných potravin

Specifická léčba:

• Infekční příčiny vyžadující v závislosti na patogenu antibiotika, antivirotika nebo odčervovací prostředky
• Intolerance krmiva: dietní opatření
• Operace jsou nutné např. u spolknutí cizích těles, změn polohy orgánů a některých nádorových onemocnění
• Protizánětlivé léky a léky proti bolesti

Moje kočka zvrací – jaká je prognóza?

Prognóza závisí na příčině zvracení. Zatímco napadení parazity je velmi časté a obvykle jej lze rychle odstranit pomocí odčervovacích prostředků, mohou být některé nádory nebo příliš pozdě rozpoznaná cizí tělesa v gastrointestinálním traktu život ohrožující. Velmi silné a dlouhodobé zvracení může mít za následek výrazný pokles elektrolytu a ztrátu vody, což může vést k šokovému stavu, a tím ohrozit život kočky.

Jak lze zabránit zvracení u koček?

Abyste zabránili zvracení Vaší kočky, měli byste dbát na následující preventivní opatření:

• Možnosti zvládání stresu: škrabadla
• Zamezení přístupu k toxickým látkám
• Venkovní kočky by měly být pravidelně vyšetřeny na přítomnost parazitů ve stolici (např. každé 3 měsíce).
• Zákaz kontaktu s již nemocnými zvířaty
• Pravidelné čištění a v případě potřeby dezinfekce kočičích WC a míst krmení
• Krmivo pro kočky skladovat chráněné před světlem a uzavřené, aby bylo chráněno před kontaminací nebo hlodavci